今日头条-肥胖风险高,一大堆病正找上门!

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原标题:肥胖风险高,一大堆病正找上门!

肥胖者患多种疾病风险高

减肥是生活中经常听到的话题。随着生活水平的提升,生活方式和饮食习惯的改变使得肥胖人群逐渐增多,肥胖相关疾病负担也逐渐增加。据世界卫生组织估计,全球范围内,肥胖人群(BMI≥30 kg/m2)超过6.5亿人。

已有研究表明,与体重正常的人群相比,肥胖人群无病寿命缩短3-8年,且过早死亡的风险约为体重正常人群的1.3倍。此外,肥胖还会增加包括2型糖尿病、心血管疾病、慢性肾病、肌肉骨骼疾病、感染等在内一系列疾病的患病风险。来自英国伦敦大学学院的研究团队,根据10万多人的大型前瞻性队列的数据进行分析后发现,肥胖与21种心血管代谢、消化、呼吸、神经、肌肉骨骼和传染病等疾病密切相关。在肥胖人群中,患有≥4种肥胖相关疾病(复杂共病)的风险约为体重正常人群的12.39倍,且患病年龄大大提前[5]。这一结论在英国生物数据库(UK biobank)的独立队列中得到了进一步验证。

既往研究发现,与正常体重人群相比,轻度肥胖(BMI 30.0-34.9 kg/m2)的人群患两种或三种心血管代谢性疾病的风险增加了4倍以上。且超重(BMI 25.0-29.9 kg/m2)或肥胖(BMI≥30.0 kg/m2)的人群更易患关节疾患、血脂异常、2型糖尿病、睡眠障碍和慢性肾病等。

初步分析结果显示,肥胖人群全因死亡风险为体重正常人群的1.32倍;在3级肥胖人群中,这一比值为1.90。尽管肥胖导致各种疾病患病风险升高,但肥胖与死亡风险的关联较弱,这表明肥胖主要影响无病生存率,对总生存率的影响较小。

在患有复杂共病的肥胖人群中,最常发生的肥胖相关疾病包括糖尿病(75.4%)、高血压(71.8%)、睡眠障碍(42.6%)、骨关节炎(42.1%)、心律失常(34.4%)、细菌感染(31.3%)和哮喘(22.1%),其它的还有心绞痛、心梗、心衰、脑梗、深静脉血栓形成、肺栓塞、胰腺炎、肝病、痛风、背痛、肾癌、皮肤感染和湿疹、贫血、肾衰等。

与体重正常的人群相比,肥胖人群患以上2种疾病(即普通共病)或患以上≥4种疾病(即复杂共病)的风险显著增加,且患病年龄提前。这种“胖瘦有别”的现象从青壮年时期就开始体现。具体来看,肥胖人群患至少一种肥胖相关疾病的风险为体重正常人群的2.83倍,患两种肥胖相关疾病的风险为体重正常人群的5.17倍,患复杂共病的风险更是提高到了体重正常人群的12.39倍(HR=12.39)。而且,肥胖程度与复杂共病的患病风险呈剂量反应关系。肥胖程度越高,患复杂共病的风险越大。

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